【心臟彩超】超聲心動圖的檢查內容科普
大為醫療 來源:心臟彩超 時間:2019-11-25 作者:超聲心動圖 173

       超聲心動圖,又名“心臟彩超”,是利用現代電子技術和超聲原理,在人體外直接測查心臟大小、心肌厚度、瓣膜形態、血液流動、心包狀態,進而研判心臟功能的檢查技術——具有經濟、無創、重復性強的特點,已成為輔助心臟科提高檢查效率不可缺少的手段,常常被譽為心臟科醫生的“第三只眼”。

      什么情況下要檢查心臟彩超?

      (1)需確診或排除心血管疾病的,如出現胸痛、呼吸困難、暈厥癥狀;體格檢查時發現雙下肢水腫、心臟聽診雜音等;已確診高血壓、心律失常等心血管疾病,需評估心臟功能的;有可能影響心臟的其他系統疾病。

      (2)已確診心血管疾病患者的隨訪,如瓣膜病、心肌病、心肌梗死、大血管疾病、先心病、心衰等。

      (3)正常人群的體檢,建議40歲以上人群體檢時常規做心臟超聲檢查。

      (4)重大手術之前、嚴重外傷之后、特殊化療藥物使用前后等。


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      超聲心動圖,顧名思義,它可以捕捉心臟動態的影像信息,檢查內容可以概括為以下五字真言:腔、壁、瓣、流、包。

      1、“腔”指的是心臟腔室及關聯大血管的內徑。心臟是個“四居室”,左心房、左心室、右心房、右心室相當于“四居室”的“房”;與左、右心室相連的主動脈、肺動脈相當于“四居室”的“梁”。當心臟出現功能不全的情況時,心臟腔室就會擴張;當血管在壓力增高或者內膜損傷時,內徑也會擴張。這些征象都會通過超聲波反射顯示在屏幕上。大家熟知的四川男排國手朱剛猝死在賽場上,就是由于主動脈擴張繼發內膜破裂,引爆體內的“不定時炸彈”,引發大出血休克而英年早逝。超聲心動圖可以識別這些征象,提前鎖定這些不定時炸彈并嚴密監測,配以妥善處理,可避免慘劇發生。

      2、“壁”指的是心內膜、心肌層和心外膜,相當于“四居室”的“承重墻”。通過超聲可以精準測知“承重墻”的厚度,通過觀察“承重墻”的運動幅度,可以準確測評心臟的功能狀況。一般情況下,超聲測量左心室的厚度約8-11mm,右心室約3-5mm。“承重墻”如果明顯變薄,支撐力就會顯著下降;同時“承重墻”變薄會導致心腔擴大,繼而導致心肌收縮力顯著降低。這主要見于心肌缺血、心肌炎、擴張性心肌病等,這時通過營養心肌、改善血液循環、血運重建等手段,可以維持大部分心肌的活力。“承重墻”也不是越厚越好,高血壓、肥厚型心肌病的患者,心肌會明顯過厚;就像橡皮輪胎一樣,過厚的心肌,其彈性反而不及厚度適中的輪胎,在外界因素的刺激下很容易發生心衰。

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      3、“瓣”指的是心臟里面的瓣膜,就像單向開放的閥門一樣,可以保證血液單向流動而不走“回頭路”。心臟的瓣膜非常纖細,在超聲顯像下就像舞動的絲帶,但是當被病變侵擾時,經常會出現兩種病變:一種是“閉關鎖國”,瓣膜變窄,成為心房到心室或者心腔到動脈的絆腳石,血流出行受阻,這主要見于風濕性病變。另外一種是“門戶洞開”,瓣膜關閉不全,導致血液從心室到心房或者動脈到心腔反向流動。這些在超聲多普勒檢查技術中都會原形畢露。當我們的瓣膜經過醫生的仔細修復或者置換后,超聲也可以對這些心臟的“新鄰居”進行充分檢查,讓他們能在心臟中安家落戶、“長治久安”。

      4、“流”指的是心臟內血流動力學信息。在“腔”、“壁”、“瓣”三兄弟的協同作用下,血液能在心腔和大血管內有序流動,保證氧氣、養分被輸送到身體的每個角落,這是人體中最為神秘的一道風景,而超聲心動圖可以協助我們揭開血流動力學“神秘的面紗”。在重癥監護室里,每一個患者都要定期接受超聲心動圖檢查,我們借助超聲可以了解血容量是否充足,外周阻力是否合適,血流動力學是否穩定;通過藥物的合理選用,將無數患者從死亡邊緣拉回。這些操作可以在床邊進行,安全可靠。正是:“安得超聲千萬臺,大庇天下重癥俱歡顏”。

      5、“包”指的是心臟外的薄膜,是心臟的“外衣”,可以有效保護心臟,是心臟與周圍臟器之間的天然屏障。在超聲探頭下,心包表現為高回聲潛在的腔隙。在心包腔內有液體積聚時,表現為心臟周邊的無回聲暗帶,就像護城河一樣。這條暗帶可寬可窄,當聚集過多時可以壓迫心臟,病人出現癥狀。心包在外界長期刺激下,可以增厚粘連,就像給心臟披了一件“緊身衣”,這層“緊身衣”會讓心臟舒張時喘不過氣來,造成外周的血液都積聚在此。超聲可以有效識別“新外衣”,并且通過“外衣”厚度、回聲性質推斷增厚的病因。

      6、“腔、壁、瓣、流、包”這五字真言包括了常規超聲的主要觀察內容,是我們認識心臟疾病的重要窗口。當出現胸悶氣短、心前區不適、勞動耐力下降等癥狀時,請您一定聯系超聲醫生“心動”一下,他們會看得見、看得清、看得深入,一定會明明白白您的心。

        做心臟超聲檢查需要注意

檢查前無需空腹,可正常飲食、服藥;

檢查時保持情緒穩定;

嬰幼兒不能配合時可適量使用鎮靜劑;

左側胸前檢查區域皮膚有創傷或破損者不能檢查。

      以上就是大為醫療為您整理的【心臟彩超】超聲心動圖的檢查內容科普的相關介紹,希望能夠對您有所幫助。大為醫療是專業生產B超機、心臟彩超機廠家,有多種便攜式彩超機、彩色多普勒超聲診斷儀系統,如您有相關彩超機的需求,可以來電:15335104441 咨詢,給您發彩超機圖片配置和彩超機報價單,您可以先了解看看。

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